L'anticoncepció
d'emergència amb levonorgestrel a la xarxa
de salut de Catalunya, a partir d’aquest mes
d’octubre
Des de fa uns anys estan augmentant els
embarassos no desitjats en el nostre medi
i molts d'ells acabaran en avortament. El
Departament de Salut està treballant
en la prevenció d'aquests embarassos,
especialment en els adolescents. Bàsicament
les accions que s'estan realitzant van orientades
a l'educació afectiva i sexual a
l'escola, l'atenció activa als joves
des de l'atenció primària
i la possibilitat d'accedir a l'anticoncepció
d'emergència.
Justificació
de l'anticoncepció
d'emergència (AE) amb levonorgestrel L'objectiu de l'anticoncepció postcoital,
anomenada d'emergència, és la
prevenció d'un embaràs després
d'un coit no protegit.
Al llarg dels anys s'han seguit diverses pautes
terapèutiques, de totes elles i després
d'analitzar diversos estudis realitzats sobre
cadascuna, en el moment actual el tractament
disponible més eficaç per a
l'anticoncepció d'emergència
és el levonorgestrel, administrat
a una dosi única d'1,5 mg.
Accessibilitat
L'anticoncepció d'emergència
no és una forma regular d'anticoncepció,
és tracta d'una manera de prevenir
l'embaràs en el cas del coit sense
protecció. Està demostrat
que el seu coneixement i ús NO porta
a tenir relacions sexuals de risc. Per tant,
hauria de ser accessible per a les dones que
ho necessitin, tant en l'adolescència,
com a l'edat adulta i la perimenopausa.
Per aquest motiu, l'anticoncepció d'emergència
es garantirà amb el màxim d'accessibilitat
possible en els diferents punts d'atenció
de la xarxa sanitària, no només
pel que fa referència a la seva administració
sinó també a la informació
que han de tenir les dones i els homes en
edat reproductiva.
Distribució
del producte Fins ara el levonorgestrel era un medicament
de venda amb recepta mèdica i que no
estava finançat pel Sistema Nacional
de Salut. Això vol dir que calia acudir
a un centre mèdic per tal d'obtenir
la recepta i que en el moment de l'adquisició
a la farmàcia la pacient havia d'abonar
el total de l'import.
Per tal de donar resposta al problema s'ha
procedit a intervenir de forma esglaonada,
assegurant d'aquesta manera la disponibilitat
immediata del tractament. El programa seguirà
tres fases:
• Primera
fase: Iniciada aquest 1 d'octubre, perseguirà
el criteri de garantir la disponibilitat del
fàrmac en els dispositius assistencials
més adequats, donant prioritat als
ambulatoris oberts les 24 hores, les urgències
hospitalàries i els centres del programa
de salut sexual.
• Segona
fase: aproximadament dos mesos després
d'haver-se iniciat la primera, es a dir, cap
al desembre de 2004, els tractaments estaran
disponibles en tots els centres sanitaris,
tant hospitalaris com d'atenció primària,
d'arreu de Catalunya.
• Tercera
fase: els tractaments haurien d'estar
també a totes les oficines de farmàcia,
adaptant-se els protocols per tal d'estendre
el projecte. Abans, però, caldrà
que el Ministeri de Sanitat modifiqui la legislació
per tal que una composició hormonal
sigui de venda lliure i que les oficines de
farmàcia puguin participar en aquest
projecte d'administració gratuïta
in situ del medicament.
